Что такое УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗИ, или ультразвуковое исследование, — это метод диагностики, который позволяет врачу увидеть внутренние органы и ткани без операции, проколов, разрезов и рентгеновского излучения. Пациент просто приходит в кабинет, ложится на кушетку, а специалист с помощью датчика получает изображение нужной области на экране.

В основе метода лежат ультразвуковые волны. Датчик аппарата направляет их в ткани, затем принимает отраженный сигнал. Компьютер обрабатывает эти данные и формирует картинку. По ней врач оценивает размер органа, его форму, структуру, контуры, расположение, наличие жидкости, камней, кист, узлов, воспалительных изменений или нарушений кровотока.

Для пациента этот метод удобен тем, что чаще всего проходит спокойно и не требует восстановления. Не нужно ложиться в стационар, делать анестезию или брать больничный только из-за самой процедуры. Во многих случаях обследование занимает меньше часа, а предварительное заключение врач выдает сразу после осмотра.

Как ультразвук помогает увидеть органы

Ультразвук — это звуковые волны высокой частоты, которые человеческое ухо не слышит. В медицине их используют не для «просвечивания», а для получения отраженного сигнала. Похожий принцип встречается в природе: летучие мыши и дельфины ориентируются в пространстве по эхосигналу.

Аппарат УЗИ работает по тому же логическому принципу. Датчик отправляет волну в сторону органа, а ткани отражают ее по-разному. Жидкость, мышцы, жировая ткань, плотные включения, сосудистые стенки, воздух и костные структуры дают неодинаковый сигнал. Именно из этих различий и складывается изображение.

Врач видит не обычную фотографию органа, а ультразвуковой срез. Поэтому во время процедуры специалист двигает датчик, меняет направление, слегка надавливает, просит пациента вдохнуть, задержать дыхание, повернуться на бок или изменить положение тела. Так удается рассмотреть нужную зону с разных ракурсов и точнее оценить детали.

ВАЖНО: УЗИ не связано с рентгеном. Изображение появляется за счет отражения ультразвуковых волн от тканей, поэтому метод не дает лучевой нагрузки и может применяться повторно, когда для этого есть медицинская задача.

Почему УЗИ так часто используют в диагностике

УЗИ назначают не потому, что оно подходит абсолютно для всего. Его ценность в другом: во многих клинических ситуациях оно быстро дает врачу нужную информацию. Например, при боли в правом подреберье можно оценить печень, желчный пузырь и желчные протоки. При отеках ног — проверить вены и исключить признаки тромбоза. При уплотнении в молочной железе — определить, похоже ли образование на кисту, узел или воспалительный участок.

Еще одно преимущество — возможность наблюдать изменения в динамике. Если у пациента уже нашли кисту, узел, жидкость, расширение протока или сосудистую проблему, врач может сравнить новое исследование со старым. Иногда именно сравнение показывает больше, чем одно отдельное заключение.

Основные плюсы ультразвукового исследования

• УЗИ обычно не вызывает боли. При наружном исследовании пациент чувствует прикосновение датчика, прохладный гель и иногда умеренное давление на кожу. Неприятные ощущения возможны, если сама зона болезненна, например при воспалении, травме или выраженном отеке.
• Результат появляется прямо во время процедуры. Врач видит изображение на мониторе, измеряет нужные структуры, оценивает кровоток, сохраняет кадры и формирует заключение.
• Метод подходит для повторного контроля. Это удобно при наблюдении за кистами, узлами, воспалительными изменениями, состоянием после лечения или операции.
• Ультразвук показывает не только форму, но и движение. Это особенно ценно при обследовании сердца, сосудов, плода во время беременности, желчного пузыря и структур, работа которых важна в реальном времени.
• УЗИ помогает проводить медицинские манипуляции точнее. Под визуальным контролем врач может выполнить пункцию, взять материал для анализа или направить иглу в нужный участок, не действуя «вслепую».

Какие органы можно проверить с помощью УЗИ

Название процедуры зависит от того, какую область нужно исследовать. УЗИ может быть самостоятельным обследованием или частью комплексной диагностики, когда врачу нужно сопоставить жалобы, анализы, осмотр и данные других методов.

УЗИ органов брюшной полости

При обследовании живота обычно смотрят печень, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочную железу и селезенку. Поводом могут быть боль, тяжесть после еды, тошнота, горечь во рту, вздутие, нарушения стула, дискомфорт справа под ребрами или изменения в биохимическом анализе крови.

На УЗИ врач может увидеть увеличение органа, неоднородность ткани, признаки воспаления, кисты, камни, застой желчи, расширение протоков или свободную жидкость. Например, если человека беспокоят приступы боли после жирной пищи, исследование помогает проверить желчный пузырь и исключить желчнокаменную болезнь.

УЗИ печени и желчного пузыря

Печень оценивают по размерам, форме, контурам, плотности и однородности структуры. Желчный пузырь рассматривают отдельно: специалист смотрит его стенки, форму, содержимое, наличие осадка, камней, перегибов или признаков нарушения оттока желчи.

Такое обследование часто назначают при повышении печеночных ферментов, подозрении на жировые изменения печени, хроническое воспаление, дискомфорт в правом подреберье или жалобы, связанные с пищеварением.

УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа чувствительна к питанию, воспалительным процессам, обменным нарушениям и состоянию соседних органов. Во время УЗИ врач оценивает ее размеры, контуры, форму и структуру.

Исследование может понадобиться при боли в верхней части живота, тошноте, нестабильном стуле, подозрении на панкреатит или объемные изменения. Иногда орган виден хуже из-за газа в кишечнике, поэтому подготовка к такому обследованию действительно влияет на качество изображения.

УЗИ почек и мочевого пузыря

Почки проверяют при боли в пояснице, отеках, повышенном артериальном давлении, изменениях в анализах мочи, подозрении на воспаление, кисты, камни или нарушение оттока мочи. Врач измеряет размеры почек, оценивает толщину паренхимы, состояние чашечно-лоханочной системы и наличие плотных включений.

Мочевой пузырь чаще всего смотрят наполненным. Так лучше видны его стенки, форма, объем, возможные образования, камни и количество остаточной мочи после мочеиспускания.

УЗИ надпочечников

Надпочечники — небольшие эндокринные железы, расположенные над почками. Их не обследуют всем подряд. Обычно направление дают при гормональных нарушениях, стойком повышении давления, подозрении на образование или по рекомендации эндокринолога.

УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование молочных желез помогает оценить структуру ткани, обнаружить кисты, узловые образования, расширенные протоки, воспалительные изменения и состояние ближайших лимфатических узлов.

На процедуру направляют при боли, уплотнении, выделениях из соска, изменении формы груди, после травмы, а также для контроля уже известных образований. Иногда врач рекомендует определенный день менструального цикла, потому что ткань молочной железы реагирует на гормональные колебания.

УЗИ сердца

УЗИ сердца называется эхокардиографией. Это отдельное направление ультразвуковой диагностики, которое помогает оценить камеры сердца, клапаны, толщину стенок, сократимость миокарда и особенности кровотока.

Эхокардиографию могут назначить при одышке, боли или давлении в груди, перебоях сердечного ритма, шумах, повышенном давлении, подозрении на пороки, сердечную недостаточность или осложнения после перенесенных инфекций.

УЗИ сосудов

Сосудистое УЗИ часто выполняют с доплеровским режимом. Он показывает, как движется кровь: в каком направлении, с какой скоростью, есть ли сужение сосуда, тромб, застой, обратный ток или нарушение работы венозных клапанов.

Чаще всего исследуют сосуды шеи и головы, а также артерии и вены рук или ног. Поводом могут быть головокружение, шум в ушах, онемение конечностей, отеки, варикоз, судороги, боль в ногах при ходьбе, похолодание стоп или подозрение на нарушение кровоснабжения.

УЗИ щитовидной железы

Щитовидная железа расположена близко к поверхности кожи, поэтому хорошо доступна для ультразвука. Врач определяет ее размеры, объем, структуру, наличие узлов, кист, изменений окружающих тканей и лимфатических узлов.

Обследование назначают при изменении уровня гормонов, ощущении давления в области шеи, видимом увеличении железы, наследственной предрасположенности, а также для наблюдения за ранее выявленными узлами.

УЗИ мягких тканей и лимфоузлов

Если на теле появилось уплотнение, припухлость, болезненный участок или увеличенный лимфоузел, УЗИ помогает понять, где находится изменение и как оно выглядит. Специалист оценивает размеры, границы, структуру, кровоснабжение и связь с соседними тканями.

Такой осмотр используют при липомах, гематомах, воспалительных процессах, последствиях травм, увеличении лимфоузлов на шее, в подмышечных областях, паху и других зонах.

УЗИ суставов

Ультразвук хорошо подходит для оценки мягких структур вокруг суставов: сухожилий, связок, суставной сумки, окружающих тканей и жидкости в полости сустава. Исследование назначают при боли, отеке, травме, ограничении подвижности, подозрении на воспаление или повреждение сухожилий.

Например, при боли в плече врач может оценить сухожилия вращательной манжеты, а при отеке колена — проверить, есть ли жидкость в суставной полости.

УЗИ малого таза у женщин

У женщин УЗИ малого таза позволяет осмотреть матку, яичники, маточные трубы и окружающие структуры. Сделать УЗИ малого таза врач может рекомендовать при боли внизу живота, нарушениях цикла, подозрении на кисту, миому, воспаление, эндометриоз, бесплодие, а также для контроля лечения.

Исследование проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Трансвагинальный доступ часто дает более детальное изображение, особенно когда нужно внимательно оценить матку, эндометрий и яичники.

УЗИ предстательной железы и органов мошонки

У мужчин УЗИ используют для оценки простаты, семенных пузырьков, яичек, придатков и сосудов мошонки. Поводом могут быть нарушения мочеиспускания, боль, бесплодие, травма, увеличение мошонки, подозрение на воспаление или варикоцеле.

Предстательную железу можно смотреть через живот или трансректально. Подход выбирают с учетом жалоб, цели обследования и состояния пациента.

УЗИ нижних конечностей

УЗИ ног помогает оценить вены и артерии, скорость и направление кровотока, проходимость сосудов и работу венозных клапанов. Сделать ультразвуковое исследование вен нижних конечностей врач может рекомендовать при отеках, тяжести в ногах, варикозе, судорогах, боли при ходьбе или подозрении на тромбоз.

Во время процедуры врач может обнаружить сужение артерий, тромбы, признаки венозного застоя, нарушение артериального кровоснабжения и другие изменения, влияющие на питание тканей.

УЗИ при беременности

Во время беременности ультразвуковая диагностика помогает подтвердить беременность, уточнить срок, оценить сердцебиение плода, его развитие, положение, состояние плаценты и объем околоплодных вод.

На ранних сроках иногда используют трансвагинальный датчик, так как он позволяет лучше рассмотреть плодное яйцо и структуры матки. На более поздних сроках исследование обычно проводят через живот.

3D- и 4D-УЗИ

Стандартное УЗИ дает двухмерную картинку. 3D-режим формирует объемное изображение, а 4D показывает его в движении. Эти технологии особенно известны в акушерстве, когда родители хотят увидеть лицо ребенка. При этом медицинская ценность объемного формата зависит от конкретной задачи, а не от самой «красивой картинки».

УЗИ в онкологической практике

В онкологии УЗИ используют для поиска, описания и контроля различных образований. Врач оценивает, где расположен узел или опухоль, какого они размера, четкие или неровные у них контуры, однородная ли структура, есть ли кровоток и связь с соседними тканями.

Иногда ультразвук помогает заметить изменения еще до появления выраженных симптомов. Так могут выявляться узлы щитовидной железы, образования молочной железы, измененные лимфоузлы, кисты и опухолевые процессы в органах брюшной полости или малого таза.

При этом одно УЗИ не всегда отвечает на вопрос, доброкачественный процесс или злокачественный. Врач видит признаки, которые могут выглядеть спокойными или настораживающими. Для окончательных выводов могут понадобиться анализы, КТ, МРТ, маммография, эндоскопия, пункция или биопсия.

Отдельная задача — пункция под контролем УЗИ. Когда нужно взять фрагмент ткани или содержимое образования, врач видит иглу на экране и направляет ее в нужную точку. Это повышает точность процедуры и снижает риск получить материал не из того участка.

Какие режимы есть у современных аппаратов УЗИ

Для пациента процедура почти всегда выглядит одинаково: датчик, гель, экран, измерения. Но врач может переключать разные режимы, чтобы получить больше информации.

В-режим

Это базовый и самый привычный формат изображения. На экране появляется двухмерная картинка органа или ткани. В этом режиме проводят большую часть исследований: брюшной полости, почек, щитовидной железы, молочных желез, мягких тканей, малого таза и других областей.

М-режим

М-режим показывает движение структур во времени. Он особенно полезен в кардиологии, когда нужно оценить работу клапанов и стенок сердца. Врач видит не только форму, но и динамику.

А-режим

А-режим относится к более старым вариантам ультразвуковой диагностики. Он дает одномерную информацию и сегодня применяется редко. В повседневной практике его почти полностью заменили более информативные режимы.

Доплерография

Доплеровский режим нужен для оценки кровотока. Он помогает определить скорость и направление движения крови, выявить сужение сосудов, тромбы, застой, обратный ток, клапанную недостаточность вен и признаки нарушения кровоснабжения органов.

Эластография

Эластография показывает жесткость тканей. Это полезно, когда врачу нужно понять, отличается ли участок по плотности от окружающей ткани. Такой режим применяют при обследовании печени, щитовидной железы, молочных желез и некоторых узловых образований.

Комбинированный подход

Часто специалист использует несколько режимов за одно посещение. Сначала он рассматривает орган в обычном формате, затем включает доплер, чтобы проверить сосуды, а при необходимости добавляет эластографию. Так можно получить более полную картину без отдельной процедуры.

Что может показать УЗИ

Ультразвуковая диагностика не заменяет все остальные методы обследования, но дает врачу много практической информации. С ее помощью можно обнаружить:

• увеличение или уменьшение органа;
• изменение формы и контуров;
• неоднородность ткани;
• признаки воспаления;
• скопление жидкости;
• кисты;
• узлы и объемные образования;
• камни в почках, желчном пузыре или мочевом пузыре;
• расширение протоков;
• нарушение оттока мочи или желчи;
• увеличение лимфатических узлов;
• признаки травматического повреждения;
• изменения кровотока;
• врожденные особенности строения;
• состояния, которые требуют наблюдения в динамике.

Нередко УЗИ становится первым шагом к диагнозу. Человек приходит с жалобой на тяжесть в животе, а врач видит камни в желчном пузыре. Пациент замечает припухлость на шее, а исследование показывает узел щитовидной железы. Дальше лечащий врач решает, нужны ли анализы, консультация узкого специалиста или дополнительные методы визуализации.

ВАЖНО: приносите на прием старые заключения и снимки, если они есть. При кистах, узлах, изменениях сосудов и хронических процессах врачу часто важна не только текущая цифра, но и то, как она изменилась по сравнению с прошлым обследованием.

Когда врач может направить на УЗИ

Направление на ультразвуковое исследование может дать терапевт, хирург, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, кардиолог, эндокринолог, онколог или другой специалист. Иногда процедуру проходят профилактически, но чаще она нужна для уточнения конкретной жалобы. При необходимости пациент может пройти платное ультразвуковое исследование, если хочет быстрее получить консультацию, выбрать удобное время или проверить конкретную зону по рекомендации врача.

Поводами для обследования могут быть:

• боль в животе, пояснице, груди, паху или суставах;
• тяжесть после еды;
• тошнота, горечь во рту, вздутие;
• нарушения мочеиспускания;
• кровь, белок или другие изменения в анализе мочи;
• повышенные печеночные показатели;
• травма;
• отеки ног;
• варикозное расширение вен;
• головокружение и подозрение на сосудистые нарушения;
• увеличенные лимфоузлы;
• уплотнение в молочной железе или мягких тканях;
• нарушения менструального цикла;
• подозрение на беременность;
• контроль уже найденного образования;
• наблюдение после лечения или операции.

УЗИ также назначают перед некоторыми вмешательствами. Это помогает уточнить анатомию, выбрать безопасный доступ и снизить риск неожиданностей во время лечения.

Есть ли противопоказания к УЗИ

У обычного наружного УЗИ практически нет абсолютных противопоказаний. Метод не связан с радиацией, не повреждает кожу и не требует введения лекарств. Его проводят детям, взрослым, пожилым людям и беременным женщинам, если есть показания.

Но бывают ситуации, когда обследование переносят или выбирают другой способ диагностики. Например, если в зоне контакта с датчиком есть свежая рана, ожог, выраженное воспаление кожи или сильная болезненность. При трансвагинальном, трансректальном и других внутриполостных исследованиях учитывают инфекции, кровотечение, заболевания прямой кишки и другие индивидуальные особенности.

Иногда проблема не в противопоказании, а в низкой информативности. Газ в кишечнике, выраженная жировая прослойка, невозможность наполнить мочевой пузырь или анатомические особенности могут ухудшить изображение. В таких случаях врач может назначить повторное УЗИ после подготовки или выбрать другой метод.

Как часто можно делать УЗИ

Частота обследований зависит от причины, по которой назначена диагностика. Если врач наблюдает кисту, узел, воспаление, последствия травмы или состояние после операции, УЗИ могут повторять через определенные промежутки времени. Если жалоб нет и речь идет о профилактике, график подбирают индивидуально.

Поскольку при УЗИ нет рентгеновского излучения, метод подходит для повторного контроля. Но делать его слишком часто «на всякий случай» тоже не нужно. Хорошее обследование всегда отвечает на конкретный вопрос: изменился ли размер образования, ушла ли жидкость, восстановился ли кровоток, помогает ли лечение.

УЗИ при беременности: что оценивают специалисты

Во время беременности ультразвуковая диагностика решает сразу несколько задач. На раннем сроке она помогает подтвердить, что плодное яйцо находится в матке, уточнить срок и оценить начальные признаки развития беременности.

Позже врач смотрит, соответствует ли размер плода сроку, есть ли сердцебиение, как расположена плацента, достаточно ли околоплодных вод, нет ли признаков задержки роста.

Во время обследования могут оценивать:

• количество плодов;
• срок беременности;
• сердечную деятельность плода;
• размеры головы, живота и конечностей;
• примерную массу;
• положение плода;
• состояние плаценты;
• объем околоплодных вод;
• кровоток в плаценте и пуповине;
• строение сердца, головного мозга и внутренних органов;
• признаки врожденных особенностей;
• состояние матки и родовых путей.

Сроки скринингов и количество исследований определяет акушер-гинеколог. При спокойном течении беременности УЗИ проводят по плану. Если появляются жалобы или дополнительные риски, врач может назначить внеплановый осмотр.

Как проходит процедура

Обычно исследование начинается с короткого разговора. Врач уточняет жалобы, спрашивает, как давно появились симптомы, были ли операции, есть ли результаты прошлых обследований и какие вопросы нужно решить.

Затем пациент ложится на кушетку и освобождает нужную область тела от одежды. На кожу наносят гель. Он может быть прохладным, но безопасен и легко удаляется салфеткой после процедуры. Гель нужен для плотного контакта датчика с кожей: без него ультразвук хуже проходит в ткани.

Во время осмотра врач перемещает датчик, останавливается в нужных точках, делает измерения, сохраняет изображения. Иногда пациента просят задержать дыхание, повернуться на бок, сесть, согнуть ногу или изменить положение тела. Это обычная часть диагностики, а не признак того, что что-то идет не так.

Если используется внутриполостной датчик, например трансвагинальный или трансректальный, врач заранее объясняет ход процедуры. Такое обследование может быть менее комфортным, чем наружное УЗИ, но обычно занимает немного времени.

После осмотра пациент получает заключение. В нем описаны размеры, структура органов, найденные признаки и особенности, которые увидел специалист. С этим документом нужно обратиться к лечащему врачу, особенно если исследование проводилось из-за жалоб, а не в профилактических целях.

Сколько времени занимает УЗИ

Средняя продолжительность обследования — от 15 до 45 минут. Небольшая зона, например щитовидная железа или один лимфоузел, обычно требует меньше времени. Комплексная диагностика брюшной полости, сосудов, сердца или органов малого таза может длиться дольше.

На время процедуры влияют:

• объем исследования;
• количество измерений;
• необходимость доплерографии;
• качество изображения;
• телосложение пациента;
• наличие газа в кишечнике;
• сложность клинической ситуации;
• необходимость сравнить несколько зон.

При экстренном УЗИ врач действует иначе: он ищет ответ на срочный вопрос. Например, есть ли свободная жидкость, признаки острого воспаления, задержка мочи или нарушение кровотока.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка зависит от области исследования. Одни виды УЗИ можно проходить без ограничений, для других нужно прийти натощак, скорректировать питание или наполнить мочевой пузырь.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Перед обследованием живота обычно стараются уменьшить газообразование. Воздух в кишечнике мешает ультразвуку и может закрывать часть органов.

За день до процедуры желательно не есть продукты, которые часто вызывают вздутие: бобовые, свежую выпечку, капусту, сырые овощи и фрукты, газированные напитки. Если врач рекомендовал препарат от газообразования, его принимают по указанной схеме.

Часто УЗИ брюшной полости проводят натощак. Это особенно значимо при осмотре желчного пузыря: после еды он сокращается, и оценить его стенки и содержимое становится сложнее.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Для оценки мочевого пузыря его обычно нужно наполнить. Пациенту рекомендуют заранее выпить воду и не мочиться до процедуры. Наполненный пузырь лучше виден, врач может оценить его стенки, форму, объем и остаточную мочу.

Подготовка к УЗИ малого таза у женщин

Если исследование проводится через живот, может потребоваться наполненный мочевой пузырь. При трансвагинальном доступе его чаще просят опорожнить.

Плановое УЗИ органов малого таза нередко назначают на определенные дни цикла. Это связано с тем, что эндометрий и яичники меняются в течение месяца, и врачу важно оценивать их в подходящий момент.

Подготовка к УЗИ простаты

При обследовании через живот обычно нужен наполненный мочевой пузырь. Если планируется трансректальное УЗИ, врач может рекомендовать подготовить кишечник. Конкретную схему лучше уточнить заранее в клинике, где будет проходить процедура.

Когда специальная подготовка не требуется

Без сложной подготовки часто проводят УЗИ щитовидной железы, сердца, сосудов, мягких тканей, лимфоузлов, суставов и молочных желез. Но правила лучше уточнять при записи, потому что требования могут зависеть от цели исследования и протокола конкретной клиники.

Чем УЗИ отличается от рентгена

Рентген и УЗИ работают по разным принципам. Рентгеновский снимок особенно хорошо показывает кости и некоторые структуры грудной клетки. Его часто используют при подозрении на перелом, заболевания легких или деформации костей.

УЗИ больше подходит для мягких тканей, внутренних органов, сосудов и оценки движения. С его помощью можно увидеть работу сердца, направление кровотока, сокращение желчного пузыря, положение плода. Рентген таких данных не дает.

Еще одно отличие — лучевая нагрузка. Рентген использует ионизирующее излучение, поэтому его назначают по показаниям. УЗИ работает иначе и не связано с таким воздействием.

Чем УЗИ отличается от МРТ

МРТ создает детальные послойные изображения мягких тканей. Этот метод часто используют при обследовании головного мозга, позвоночника, суставов, органов малого таза и сложных патологических процессов.

УЗИ быстрее, доступнее и проще переносится. Оно хорошо подходит для первичной оценки, контроля лечения и наблюдения в динамике. Но ультразвук хуже проходит через газ, кости и выраженную жировую прослойку, поэтому не все области можно рассмотреть одинаково хорошо.

МРТ обычно назначают, когда нужно уточнить данные УЗИ или когда ультразвуковой метод не отвечает на клинический вопрос.

Чем УЗИ отличается от КТ

КТ строит послойные изображения с помощью рентгеновского излучения. Метод хорошо подходит для диагностики травм, заболеваний легких, костных структур, сложных процессов в грудной и брюшной полости. В некоторых ситуациях исследование проводят с контрастным веществом.

УЗИ не дает лучевой нагрузки и удобно для оценки органов живота, малого таза, сосудов, сердца, беременности и поверхностных тканей. Его часто используют как первый этап диагностики, потому что процедура доступна, быстра и информативна для многих задач.

Эти методы не конкурируют друг с другом. УЗИ может быстро показать проблему, а КТ — уточнить ее распространенность, глубину и связь с соседними структурами. Выбор зависит не от того, какой метод «лучше вообще», а от конкретной жалобы, зоны обследования и вопроса, на который врачу нужно получить ответ.

Список источников

1. Приказ Минздрава России от 8 июня 2020 г. № 557н «Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований».
2. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / под ред. В. В. Митькова. 3-е изд., перераб. и доп. М.: Издательский дом «Видар-М», 2019.
3. Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Российское общество акушеров-гинекологов, Минздрав России, 2023.
4. ГОСТ Р МЭК 60601-2-37-2009 «Изделия медицинские электрические. Часть 2-37. Частные требования к безопасности и основным характеристикам ультразвуковой медицинской диагностической и контрольной аппаратуры».
5. Клинические рекомендации «Варикозное расширение вен нижних конечностей». Ассоциация флебологов России, Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Российское общество хирургов, Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов. Одобрены Минздравом России, 2021.